Хлор— газ, обладающий удушающим действием. При вдыхании хлора в средних концентрациях появляются симптомы раздражения слизистой оболочки носа, горла, жжение, резь в глазах, чувство стеснения и боль за грудиной. Отмечается обильное слезотечение, сухой мучительный кашель и периодически появляющееся удушье. Дыхание затрудненное, поверхностное, болезненное. Пораженный возбужден, реже — подавлен. Через 2—3 часа развивается отек легких.
Отравление хлором в очень высоких концентрациях может закончиться смертью в течение нескольких минут (молниеносная форма) от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.
Первая медицинская помощь, оказываемая в очаге поражения:
— надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, смоченной 2—3% раствором питьевой соды (при сильном раздражении глаз промыть их и кожу лица водой);
— обеспечение покоя, согревания;
— немедленная эвакуация из зоны заражения.
Первая медицинская помощь вне зоны поражения:
— освобождение от стесняющей дыхание одежды, согревание;
— промывание кожи и слизистых оболочек 2% раствором питьевой соды;
— проведении искусственной вентиляции легких (при нарушениях дыхания);
— при необходимости – введение подкожно 1 мл 10% раствора кофеина;
— при спазме голосовой щели обеспечение тепла на область шеи, проведение ингаляции 0,5% раствора питьевой соды для смягчения раздражения;
— немедленная эвакуация в ближайшее лечебное учреждение.
Оксид углерода (угарный газ) относится к быстродействующим ядам, который поступает в организм через органы дыхания.
При замедленной форме отравления, которая развивается вследствие вдыхания газа в относительно невысоких концентрациях, отмечаются следующие симптомы: головная боль, головокружение, пульсирующая боль в висках, шум в ушах, мышечная слабость, нарушение координации движений, тошнота, рвота, понижение слуха и зрения. Дыхание и пульс частые. Иногда отмечается возбуждение, зрительные и слуховые галлюцинации.
При дальнейшем действии яда сердцебиение учащается, повышается артериальное давление, появляются судороги, спутанность сознания; у пораженного кожа и слизистые ярко красного цвета. Далее развиваются параличи, потеря сознания, пульс слабый, редкий, температура тела повышается (38 — 40°). Смерть наступает от угнетения дыхания и сердечной деятельности.
При воздействии очень высоких концентраций оксида углерода быстро, иногда после нескольких вдохов, теряется сознание, затем следуют кратковременные судороги и смерть от паралича дыхательного центра. Эта форма поражения называется молниеносной.
Первая медицинская помощь в очаге поражения:
— надеть противогаз в комплекте с гопкалитовым патроном;
— немедленно эвакуировать пострадавшего из зоны заражения.
Первая медицинская помощь вне зоны поражения:
— освободить от стесняющей одежды, согреть;
— провести ингаляцию кислорода;
— при ослаблении дыхания – искусственное дыхание;
— при ослаблении сердечной деятельности ввести 1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствора кофеина подкожно;
— немедленно эвакуировать в ближайшее лечебное учреждение.
Синильная кислота (цианистый водород)относится к быстродействующим АХОВ. Блокируя тканевое дыхание, она вызывает гипоксию, следствием которой является нарушение деятельности различных органов и систем, прежде всего центральной нервной системы. Характер отравления синильной кислотой определяется ее концентрацией во вдыхаемом воздухе.
При воздействии относительно невысоких концентраций интоксикация развивается постепенно. Отмечается горечь во рту, слюнотечение, головокружение. Затем появляется тошнота, шум в ушах, одышка, боли в области сердца, чувство страха. Если в этот момент прекратить поступление яда в организм, симптомы отравления быстро исчезают. При продолжительном воздействии яда к описанным явлениям присоединяется мучительная одышка. Сознание угнетено. Видимые слизистые и кожный покров розовой окраски. В дальнейшем могут развиться общие судороги, потеря сознания, нарушение дыхания и остановка сердца.
Первая медицинская помощь в очаге поражения:
— ввести антидоты — амилнитрит (раздавить горлышко ампулы в марлевой оплетке и заложить его в подмасочное пространство противогаза);
— немедленная эвакуация из зоны заражения.
Первая медицинская помощь вне зоны поражения:
— снять противогаз и загрязненную одежду;
— ввести антидот (амилнитрита) ингаляционно;
— обеспечить покой и тепло;
— немедленно эвакуировать в ближайшее лечебное учреждение.
Сероводород— быстродействующее токсическое вещество удушающего и общеядовитого действия.
При отравлении легкой степени признаками являются: жжение и резь в глазах, светобоязнь, насморк, першение в горле и за грудиной, кашель.
При отравлении средней степени тяжести наряду с более выраженными признаками раздражения слизистой оболочки глаз и верхних дыхательных путей отмечаются симптомы резорбтивного действия: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры тела, цианоз (оплошность), иногда замедление частоты сердцебиений и пульса (брадикардия). При отравлении тяжелой степени отмечаются потеря сознания, арефлексия (отсутствие рефлексов), сужение зрачков, резкий цианоз, нарушение кровообращения, дыхания и судороги. Иногда при выходе из комы развивается отек легких.
При воздействии очень высоких концентраций сероводорода наблюдается мгновенное появление судорог и молниеносная форма смертельного исхода вследствие паралича дыхательного центра.
Первая медицинская помощь в очаге поражения:
— промыть водой глаза и кожу лица;
— надеть противогаз или ватно-марлевую повязку, смоченную 2% раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на 1 стакан воды);
— заложить под маску противогаза вскрытую ампулу с амилнитритом;
— обильно промыть открытые участки кожи водой;
— немедленно вывести (вынести) из очага поражения.
Первая медицинская и доврачебная помощь вне зоны поражения:
— снять противогаз и загрязненную одежду;
— промыть глаза и кожу лица водой;
— освободить от стесняющей дыхание одежды, согреть;
— ввести сердечные средства — 1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствора кофеина подкожно;
— при нарушении дыхания и сердечной деятельности проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца;
— немедленно эвакуировать в лечебное учреждение.
Фосфорорганическиесоединения (ФОС)— многочисленны (хлорофос, тиофос, карбофос, карбохолин, прозерин, октаметил и др.) и широко применяются в различных отраслях экономики. Наиболее распространенной формой их практического использования является применение в качестве пестицидов. Они являются ядами нервно-паралитического действия – нарушают проведение и передачу нервного импульса в центральной и периферической нервной системе.
ФОС проникают в организм через легкие, неповрежденную кожу и слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт. Раздражающим действием на покровные ткани не обладают.
Признаки поражения при легкой степени появляются через 30 — 60 минут после контакта с ядом. Основные симптомы поражения: ощущение сдавления в груди, сужение зрачков (миоз), снижение остроты зрения, общая слабость, головная боль, подергивание отдельных мышечных групп.
Признаки поражения средней тяжести появляются раньше. Это головная боль, головокружение, миоз, выраженные нарушения зрения, затруднение дыхания, приступы удушья; нарушение координации движений, повышение артериального давления; боли в животе, понос; судорожные сокращения отдельных мышц; слюнотечение, потливость.
При тяжелой степени отравления дыхание резко затруднено, кожа и видимые слизистые синюшные, резкое сужение зрачков, общие судороги, потеря сознания, кома. Смерть наступает от паралича дыхательного центра.
Первая медицинская помощь в очаге поражения:
— обильно промыть глаза и кожу лица водой;
— надеть противогаз или ватно-марлевую (тканевую) повязку, смоченную 2 — 3% раствором питьевой соды;
— немедленно использовать антидот (1 мл 0,1% раствора атропина сульфата подкожно или выпить одну ампулу);
— эвакуировать на носилках из зоны заражения.
Первая медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения:
— снять противогаз и загрязненную одежду;
— обильно промыть глаза и лицо водой;
— освободить от стесняющей дыхание одежды;
— промыть открытые участки кожи водой с мылом;
— обеспечить покой, согревание и ингаляцию кислорода;
— при нарушениях дыхания — искусственная вентиляция легких;
— при возможности введение сердечных лекарств — 1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствора кофеина бензоат натрия подкожно;
— немедленно эвакуировать в лечебное учреждение.
Аммиакобладает сильным удушающим и нейротропным действием. При попадании в глаза он может вызывать тяжелые ожоги с потерей зрения. Поражения кожи зависят от концентрации в воздухе — от легкого покраснения до образования пузырей.
При нахождении человека в атмосфере с высокими концентрациями аммиака отмечаются боль в глазах, слезотечение, кашель, боль за грудиной. Из-за сильного раздражения верхних дыхательных путей может возникнуть спазм голосовой щели. Через несколько часов развивается токсический отек легких.
При действии аммиака в очень высоких концентрациях в течение нескольких минут появляется мышечная слабость, нарушается координация движений. Отмечается сильное возбуждение, приступы судорог и состояние буйного бреда. Смерть наступает от отстрой сердечной недостаточности, отека дыхательных путей и легких.
Первая медицинская помощь в очаге поражения:
— обильно промыть глаза и кожу лица водой;
— надеть противогаз или ватно-марлевую повязку, смоченную 5% раствором лимонной (уксусной) кислоты;
— немедленно эвакуировать из зоны заражения.
Первая медицинская помощь вне зоны заражения:
— снять противогаз, обильно промыть глаза и кожу лица водой;
— освободить от стесняющей дыхание одежды;
— обеспечить покой и согревание;
— при спазме голосовой щели — обеспечить тепло на область шеи и ввести 1 — 2 мл 0,1% раствора сульфата атропина подкожно;
— при ослаблении сердечной деятельности — 1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствора кофеина подкожно;
— на пораженные участки кожи можно делать примочки из 3 — 5% раствора борной кислоты, лимонной или уксусной кислоты;
— немедленно эвакуировать в ближайшее медицинское учреждение.
Диоксин — одно из наиболее токсичных соединений из группы трициклических кислородсодержащих веществ. Он представляет собой кристаллы, легко распыляющиеся в воздухе, в природных условиях практически не разлагается, в воде нерастворим, термоустойчив, разрушается при температуре свыше 1000°С. Является метаболическим ядом — извращает обмен веществ. Диоксин — это политропный яд, поражает ЦНС, паренхиматозные органы и кровь.
В организм проникает ингаляционно, через кожу и желудочно-кишечный тракт. Признаки отравления появляются примерно через неделю после поступления в организм смертельных доз. При легкой степени отравления появляются головная боль, тошнота, рвота. Через 1—2 недели под глазами, а позднее и на других участках кожи появляется угреподобная сыпь, склонная к нагноению. При тяжелой степени отравления присоединяется мышечная слабость, боль в мышцах и костях, снижение слуха, обоняния, вкуса, исчезает аппетит, увеличивается печень, вес тела снижается. Развивается воспаление внутренних органов, выпадение волос, невриты, страдает кровеносная система.
Первая медицинская помощь в очаге поражения:
— обильно промыть глаза и кожу лица водой;
— надеть противогаз и другие средства защиты органов дыхания;
— промыть водой открытые участки тела.
Первая медицинская помощь вне зоны заражения:
— снять противогаз и загрязненную одежду;
— глаза, кожу лица и открытые участки кожи промыть большим количеством воды с мылом;
— быстро эвакуировать в лечебное учреждение.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Попытки измерения давления, аускультации сердца, определения пульсации на периферических сосудах ни в коем случае не должны использоваться для диагностики клинической смерти!
Нельзя тратить время на прикладывание ко рту зеркала или легких предметов! Таким образом для того, чтобы сориентироваться в своих действиях, достаточно несколько секунд.
Реанимационные мероприятия не проводятся:
¾ При травмах или других состояниях, несовместимых с жизнью;
¾ Пациентам, у которых клиническая смерть наступила как исход хронического заболевания (например, онкозаболевание, хроническая сердечная недостаточность и др.);
¾ При наличии признаков биологической смерти.
К ранним признакам биологической смерти относятся:
1.Отсутствие реакции глаза на раздражение.
2.Помутнение роговицы, образование треугольников высыхания (пятен Лярше).
В дальнейшем обнаруживаются трупные пятна с локализацией в отлогих местах тела, затем возникает трупное окоченение, затем трупное расслабление, трупное разложение. Трупное окоченение и трупное разложение обычно начинаются с мышц лица, верхних конечностей. Время появления и продолжительность этих признаков зависят от исходного фона, температуры и влажности окружающей среды, причины развития необратимых перемен в организме. Все последние перечисленные признаки являются поздними.
Трупное окоченение появляется через 2-4 ч после смерти; трупные пятна серовато-желтоватые на фоне бледной кожи (появляются через 20-30 мин после биологической смерти).
Восстановление проходимости дыхательных путей (А).
Причинами механического нарушения проходимости верхних дыхательных путей являются:
¾ Западение языка у пациентов в бессознательном состоянии. Это – наиболее распространенная причина нарушения проходимости дыхательных путей, поэтому большинство современных методов реанимационного пособия ориентированы на её устранение.
¾ Наличие в ротоглотке инородных тел, слизи, крови, рвотных масс.
¾ Травмы лицевого скелета со смещением костных и мягких структур, перекрывающие вход в гортань.
¾ Стенозы и инородные тела гортани.
В случае полной обтурации воздухоносных путей при попытке пострадавшего вдохнуть отмечается западение грудной клетки и передней поверхности шеи. Опасна не только полная, но и частичная обтурация воздухоносных путей, которая служит причиной глубокой гипоксии мозга, отека легких и вторичного апноэ в связи с истощением дыхательной функции. Попытка подкладывания подушки под голову (особенно при западении корня языка) может способствовать переходу частичной обтурации дыхательных путей в полную, явившись причиной смерти. Для восстановления проходимости дыхательных путей необходимо уложить пострадавшего спиной на жесткую поверхность, после чего применить тройной прием Сафара, выполнив последовательно следующие действия:
1. Запрокинуть голову пострадавшего назад. При этом одна рука поднимает шею сзади, а другая нажимает сверху вниз на лоб, запрокидывая голову. В большинстве случаев (до 80 %) проходимость дыхательных путей при этом восстанавливается. Подобное действие приведет к натяжению тканей между гортанью и нижней челюстью, вследствие чего корень языка отходит от задней стенки глотки. Запрокидывание головы пациента назад при повреждении шейного отдела позвоночника противопоказано!
2. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Этот прием осуществляется путем тракции за углы нижних челюстей (двумя руками) или за подбородок (одной рукой).
3. Открыть и осмотреть рот. При обнаружении во рту и глотке крови, слизи, рвотных масс, мешающих дыханию, необходимо удалить их при помощи марлевой салфетки или носового платка на пальце. При этой манипуляции голову пациента поворачивают на бок. Хотя такой прием позволяет очистить лишь верхние этажи воздухоносных путей, он обязательно должен быть выполнен.
Затем необходимо немедленно осуществить выдох в рот больного (т.е. приступить к стадии В сердечно-легочной реанимации, следя за экскурсией его грудной клетки и пассивным выдохом).
Если дыхательные пути проходимы, и воздух при вдувании проникает в легкие, искусственную вентиляцию продолжают. Если же грудная клетка при этом не раздувается, можно предположить наличие инородного тела в дыхательных путях.
В этом случае необходимо:
1) попытаться удалить инородное тело указательным пальцем или II и III пальцами, введенными в глотку к основанию языка в виде пинцета;
2) произвести в положении пациента на боку 4—5 сильных ударов ладонью между лопатками;
3) в положении на спине выполнить несколько активных толчков в область эпигастрия снизу вверх в направлении грудной клетки. Два последних приема вызывают увеличение давления в дыхательных путях, что способствует “выталкиванию” инородного тела.
При отравлении синильной кислотой тканевое дыхание угнетается почти полностью и в первую очередь в клетках нервной системы, что приводит к возбуждению и гибели нейронов. Молниеносная форма поражения развивается быстро. Пострадавший падает, теряет сознание и, спустя несколько минут, погибает. При замедленной форме симптомы отравления развиваются более продолжительно.
Различают легкую, среднюю и тяжелую степени поражения. При легкой пострадавший ощущает запах горького миндаля, металлический привкус во рту. Затем возникает головокружение, головная боль, тошнота и нарушение координации движений (“пьяная походка”).
При средней тяжести поражения симптомы нарастают. Отмечаются боли в животе, выраженная одышка, сердцебиение, расширение зрачков, психомоторное возбуждение. Пострадавший падает, его сознание затемнено. Кожные покровы ярко-розового цвета, слизистые цианотичны.
В случае тяжелого поражения появляются клонико-тонические судороги с потерей сознания, резкий цианоз, острая сердечно-сосудистая недостаточность, дыхание становится поверхностным. Может быть непроизвольное мочеиспускание и дефекация. В дальнейшем происходит остановка дыхания и сердечной деятельности.
Первая медицинская помощь. Надеть на пострадавшего противогаз (промышленный с коробкой марки “В” желтого цвета. Можно использовать гражданские ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, детские, в отдельных случаях противогазовые респираторы РПГ-67, ГУ-60М, У-2ГП) и вывезти (вынести) из опасной зоны. В случае остановки дыхания провести искусственную вентиляцию легких. При наличии амилнитрита ввести раздавленную ампулу под маску противогаза.
Доврачебная помощь. Ингаляция амилнитрита (2-3 ампулы). При необходимости — искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Немедленная эвакуация в лечебное учреждение в положении лежа в сопровождении медперсонала.
Отравление оксидом углерода происходит легко, так как он не имеет ни запаха, ни цвета. Смертельной является концентрация оксида углерода во вдыхаемом воздухе более 0,4%.
Различают 3 степени поражения:
легкая, при которой отмечается кашель, чихание, шум в ушах, спутанность сознания, кратковременные обмороки, упадок сил, сильная головная боль опоясывающего характера (симптом “обруча”), головокружение, поверхностное учащенное дыхание, повышение артериального давления;
средняя, при которой развиваются психические расстройства в виде возбуждения, зрительных и слуховых галлюцинаций или заторможенности, затем наступает потеря сознания, тонические и клонические судороги, рвота, иногда на губах розовая пена (признак начинающегося отека легких);
тяжелая, когда развивается коматозное состояние, отмечается неправильное дыхание типа Чейн-Стокса, отек мозга, хореатозные движения, повышается артериальное давление, снижается температура, часто появляются судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, дыхательная недостаточность, лицо ярко-красного цвета, цианоз конечностей, возможны кожно-трофические расстройства (эритема, отеки) и острая почечная недостаточность.
Первая медицинская помощь. Немедленно вынести пострадавшего из зоны с повышенной концентрацией оксида углерода на свежий воздух, согреть. При остановке дыхания — искусственная вентиляция легких. Экстренная эвакуация в лечебное учреждение.
Доврачебная помощь. Непрерывная ингаляция кислорода. Внутрь — ацизол. При необходимости — искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Срочная эвакуация в лечебное учреждение.
При отравлении мышьяковистым водородом в незначительных дозах развитию симптомов отравления предшествует латентный (скрытый) период, продолжительностью около 6 часов, при тяжелых отравлениях — менее 3 часов.
По истечении латентного периода развивается общая слабость, возникает озноб, рвота, беспокойство, головная боль, удушье, парастезии в конечностях. Через 8 — 12 часов появляется гемоглобинурия (красная или бурая моча), цианоз, возможны судороги, нарушение сознания. На 2-3 сутки — токсическая гепатопатия, нефропатия, гемолитическая анемия.
Первая медицинская помощь. Надеть на пострадавшего противогаз (промышленный с коробкой типа “БКФ” защитного цвета) и срочно вывезти (вынести) его в безопасное место. Обеспечить полный покой и эвакуацию в лечебное учреждение.
Доврачебная помощь. Ингаляции кислорода.
25. Особенности действия и основные признаки поражения различными группами ОВ
ОВ нервно-паралитического действия. К этой группе ОВ относятся высокотоксичные фосфорорганические отравляющие вещества (ФОВ) — зарин, зоман, V-газы. ФОБ проникают в организм через органы дыхания, раны, кожу, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт. Через кожные покровы и слизистые ФОВ воздействуют в капельно-жидком, аэрозольном и парообразном состояниях. Раздражающего действия при этом они не оказывают. Различают три степени поражения ФОВ.
Легкая степень поражения проявляется сужением зрачков (миоз) (рис. 22, б), резким понижением остроты зрения, болью в области глаз и лба; слюнотечением, обильным отделением слизи из носа; чувством тяжести в груди, тошнотой, общей слабостью.
Средняя степень поражения характеризуется развитием резкой одышки вследствие сужения просвета бронхов, а также усилением всех признаков отравления, наблюдаемых при легкой степени поражения. Отмечается синюшная окраска слизистых оболочек, нарушение координации движений (шаткая походка), нередко рвота, понос, частое мочеиспускание.
При тяжелой степени поражения наблюдаются судороги приступообразного характера, потеря сознания, сильнейшая одышка. Обильно выделяется пена изо рта. Кожа и слизистые оболочки приобретают резко выраженную синюшную окраску. Без оказания первой медицинской помощи и лечения тяжело-пораженные погибают.
ОВ кожно-нарывного действия. Представителем этой группы ОВ является иприт, который оказывает поражающее действие как в капельно-жидком, так и в парообразном состоянии. Пути его проникновения в организм те же, что у ФОВ. Для поражения ипритом характерно наличие скрытого периода. В момент воздействия ОВ, как правило, отсутствует боль или другие неприятные ощущения.
При воздействии парообразного иприта на глаза через 2-5 ч возникает ощущение наличия песка в глазах, легкого жжения. Появляется светобоязнь, слезотечение, покраснение и отек слизистых оболочек. Позже ощущается першение, сухость в горле, появляется охриплость голоса, насморк, кашель, боль в груди, тошнота, общая слабость и развиваются признаки поражения кожных покровов: краснота, зуд, пузыри.
При поражении кожи капельно-жидким ипритом через 2-3 ч скрытого периода на ней появляется покраснение, небольшой отек, ощущается зуд и жжение. Через 18-24 ч образуются пузырьки, которые затем сливаются в большие пузыри. При тяжелых поражениях ипритные пузыри могут появиться через 3-6 ч после воздействия ОВ. Затем на месте пузырей образуются долго не заживающие раны.
ОВ общеядовитого действия. К ОВ общеядовитого действия относятся синильная кислота и хлорциан.
Синильная кислота вызывает отравление при проникновении в организм через органы дыхания, раны, слизистые оболочки и кожные покровы, а также через желудочно-кишечный тракт. При поражении синильной кислотой ткани теряют способность усваивать кислород. Несмотря на наличие в крови достаточного содержания кислорода, развивается кислородное голодание. Поражение может быть легкой, средней и тяжелой степени.
При поражении синильной кислотой ощущается запах горького миндаля, горький металлический привкус во рту. Понижается чувствительность, появляется онемение слизистой оболочки полости рта, чувство саднения и жжения в горле, тошнота, головная боль, головокружение, слабость, беспокойство, сердцебиение. Слизистые оболочки и кожа приобретают ярко-розовую окраску. Зрачки расширяются, наблюдается выпячивание глазных Яблок, одышка. Ощущаются боли в области сердца. Пораженный беспокоен, возбужден. Затем развиваются угнетение, шаткая походка, чувство страха, потеря сознания и судороги всего тела. Пульс становится частым, слабым, неравномерным; дыхание редким, поверхностным. Позднее происходит остановка дыхания при еще работающем сердце. Без своевременного оказания первой медицинской помощи может наступить смерть.
ОВ удушающего действия. К ОВ удушающего действия относятся фосген и дифосген. Основной путь их поступления в организм — через органы дыхания; через кожные покровы, слизистые оболочки и раны в парообразном состоянии они практически не проникают.
Первые признаки поражения ОВ удушающего действия: сладковатый привкус во рту, чувство саднения и жжения в горле, кашель, головокружение, стеснение в груди, общая слабость. Может быть тошнота, рвота, болезненность в подложечной области. Поражение слизистых оболочек глаз выражено нерезко.
После надевания противогаза или выхода из зараженной атмосферы явления поражения исчезают, наступает скрытый период действия, продолжающийся 4-6 ч. Однако и в этот период при переохлаждении и мышечном напряжении появляется синюшность и одышка. Затем состояние пораженного ухудшается: возникает резкая одышка, кашель с выделением большого количества пенистой мокроты, синюшная окраска слизистых оболочек и кожи, головная боль, резкая слабость, повышение температуры, развивается отек легких. Может быть и более тяжелая форма отравления. Лицо и кожные покровы при этом становятся пепельно-серого цвета; пульс частый, нитевидный; дыхание редкое, затрудненное. Вследствие паралича дыхательного и сосудодвигательного центров наступает полное расстройство дыхания, упадок сердечной деятельности, и больной умирает.
Поражения ОВ психотомиметического действия. К психотомиметическим (психохимическим) ОВ относятся химические соединения, временно выводящие людей из строя, типа BZ и диэтиламида лизергиновой кислоты (ДЛК).
При отравлении веществом BZ у пораженного возникает состояние эйфории (ощущение опьянения). Затем нарушается координация движений (шаткая походка), появляется мышечная слабость. В дальнейшем нарастают признаки поражения центральной нервной системы. Пораженные с трудом ориентируются во времени и месте пребывания. Отмечается расширение зрачков, сухость слизистых оболочек и кожных покровов, резкое учащение сердцебиения. Возможны психическое и двигательное возбуждение, многоречивость, которые сменяются периодами заторможенности. При тяжелой степени поражения сознание помрачено, отсутствует ориентировка во времени и месте пребывания. Речь становится бессвязной. Развиваются беспокойство, чувство тревоги, страха, зрительные и слуховые галлюцинации.
ОВ слезоточивого и раздражающего действия. К слезоточивым ОВ относятся химические соединения, раздражающие преимущественно чувствительные нервные окончания глаз. Типичными представителями слезоточивых ОВ являются хлорпикрин и хлорацетофенон.
При воздействии ОВ слезоточивого действия ощущается жжение, резь в глазах, наблюдается сильное слезотечение, светобоязнь, спазм (сжатие) и отек век. При тяжелых отравлениях усиливается раздражение глаз и появляются признаки поражения верхних дыхательных путей: жжение в горле и в груди, кашель, насморк, наблюдается тошнота, головная боль, рвота.
К раздражающим ОВ относятся соединения, действующие преимущественно на чувствительные нервные окончания верхних дыхательных путей. Представителями раздражающих ОВ являются дифенил-хлорарсин, адамсит, вещество CS.
При отравлении раздражающими ОВ наблюдается чихание, жжение в носу и носоглотке, выделение слизи из носа, слезотечение, слюнотечение, кашель. Появляется боль за грудиной и в области лба, головная боль, тошнота. При тяжелых отравлениях эти явления резко нарастают. Дыхание становится замедленным и поверхностным, лицо синюшным. Часто развиваются двигательные и психические расстройства, мышечная слабость, нарушение координации движений.
Вопросы и задания. 1. Какие ОВ относятся к нервно-паралитическим и в чем проявляется их поражающее действие? 2. Каковы признаки поражения ОВ кожно-нарывного действия? 3. Каковы признаки отравления при поражении ОВ общеядовитого, удушающего, слезоточивого и раздражающего действия? 4. Перечислите признаки поражения ОВ психотомиметического действия.
Весенний и летний периоды – самые прекрасное, теплое время года. Однако омрачить летний отпуск могут отравления, причиной которых служат ядовитые растения. Это происходит по разнообразным причинам, но чаще всего люди по ошибке употребляют ядовитые плоды, ягоды, думая, что они съедобны.
Наиболее коварными и опасными считаются те растения, токсины и яды которых оказывают пагубное влияние на центральную нервную систему человека. Отравления такими веществами тяжело поддаются терапии. Чтобы быть во всеоружии, необходимо рассмотреть наиболее опасные растения, способные стать причиной отравления человека.
Топ ядовитых растений и их влияние на человека
Учитывая то, что отравление ядовитыми растениями может стать причиной летального исхода, важно знать, какие из них признаны самыми опасными.
- судороги и атаксия;
- дезориентация во времени, пространстве;
- коматозное состояние;
- сосудистый коллапс;
- галлюцинации, бред;
- недостаточность дыхательной функции;
- потеря памяти на короткий промежуток времени;
- психоз.
Учитывая симптоматику, большинство пациентов направляют в психиатрическое отделение.
- Болиголов. Судя по названию, минимальным побочным эффектом будет головная боль. Однако данный симптом является наиболее безвредным, безобидным и легким. Что же касается сопутствующей симптоматики, то отравление проявляется тошнотой и рвотой, одышкой, чрезмерным слюноотделением, расстройством зрения и слуха. Важно заметить, что сок болиголова достаточно концентрированный, поэтому, если он попадет на кожу, то спровоцирует разнообразные дерматиты и поражения.
Отравиться данным растением можно в том случае, если перепутать его с укропом либо петрушкой. Кроме того, многие, следуя советам народной медицины, пытаются лечиться заготовками на основе такого растения. Клиническая картина тяжелой стадии отравления характеризуется развитием восходящего паралича. Это проявляется навязчивой тяжестью в конечностях, наличием мурашек и похолоданием всего тела. У больного возникает шаткая походка и затруднённое глотание. Через шесть часов пострадавший может потерять сознание, так как развиваются четкие признаки сердечной недостаточности.
- Вех (цикута). Растение признано одним из наиболее опасных и очень ядовитых. Отравление может произойти как у детей, так и у взрослых. О свойствах растения знали еще в Древней Греции, где использовали его для проведения смертной казни. В вехе содержатся такие компоненты, как цикутол, цикутоксин. Важно знать, что подобные токсины невероятно мощные, так как ста грамм корневищ цикуты вполне достаточно для того, чтобы насмерть отравить корову, а около 50 грамм – овцу. Смертельная доза для человека составляет пятьдесят миллиграмм на один килограмм массы тела. Яды данного растения весьма стабильны, они не утрачивают токсичности даже при высушивании травы, заморозке либо кипячении. Цикутоксин пагубно сказывается на ЦНС, слишком возбуждает ее. Симптоматика отравления начинает проявляться буквально спустя десять минут после потребления, напоминая действие стрихнина.
- головная боль и тошнота;
- рвота;
- чрезмерно усиленная выработка слюны;
- частый пульс;
- расширение зрачков;
- боли в животе, спазмы;
- паралич жевательных мышц.
Важно знать, что поведение отравившегося человека напоминает симптоматику алкогольного опьянения, поэтому будьте бдительны.
- Вороний глаз. Название растения произошло от того, что ягоды его имеют темный и насыщенный блестящий оттенок, у них округлая и красивая форма. Что касается листвы, то она менее ядовита. Учитывая то, что листья используются в медицине, а ягоды могут проглотить животные, иногда даже люди, случаются и отравления этим растением. Вороний глаз относят к обширной группе опасных растений, которые называются волчьими ягодами. Опасность таится в том, что в составе ягод имеются ядовитые компоненты, а именно:
- парифистин;
- парадин.
Симптоматика отравления: рвота и понос, головная боль, колики и спазмы в области живота; не исключены судороги. Если съесть слишком много ягод, наступает передозировка и смертельный исход.
- Чистотел. Несмотря на ядовитость, активно и широко применяется с медицинскими целями. В составе имеются токсические вещества, а именно алкалоиды изохинолиновые, больше всего они сосредоточены в корневой системе. Однако наибольший вред наблюдается от сока стебля, так как он является причиной тошноты. Если сок контактирует с кожным покровом человека, можно наблюдать сильное жжение. Сок чистотела хорошо помогает в лечении бородавок, однако при этом стоит быть предельно осторожным. В случае приема чистотела внутрь может развиваться гепатит холестатический и желтуха. В растении имеется цитизин, а он вызывает развитие никотинового токсикоза.
- обильный понос и рвота;
- громкие звуки в кишечнике;
- тошнота;
- судороги и кашель;
- коматозное состояние;
- мидриаз (расширение зрачков);
- усиленное потоотделение;
- дерматит;
- волдыри по всему телу.
В случае развития перечисленной симптоматики следует срочно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.
Видео
Особенности клиники отравления
Отравление ядовитыми растениями вначале характеризуется общими клиническими симптомами; затем, когда яд всосется в кровь, развиваются признаки поражения тех или иных систем и органов.
На сам ЖКТ нет никакого влияния со стороны растений, однако возникает понос и обильная рвота. Это можно пояснить тем, что иммунная система человека реагирует на яд, поэтому старается эвакуировать его из организма.
К ядовитым растениям, которые поражают именно ЦНС, относятся следующие: вех, дурман и полынь, белена, белладонна, а также аконит. В случае интоксикации начинают развиваться судороги и кожный зуд, расстройства маниакального характера, навязчивые состояния, повышенная возбудимость. Помимо этого, у пострадавшего заметно расширяются зрачки, а кожные покровы становятся холодными.
Пагубное воздействие оказывают такие разновидности растений: олеандр, горицвет и ландыш, наперстянка и прочие. Несмотря на то, что их применяют с лечебными целями, они способны стать причиной сбоев в функционировании сердечной мышцы. Клиника: гипотония, перебои в ритме сердцебиения, которые чередуются с учащением пульса.
Данный орган способен страдать от гелиотропа, крестовника, розового горчака. Что касается токсических веществ, присутствующих в их составе, то это разные типы алкалоидов. Они провоцируют отсутствие аппетита, понос и тошноту, болезненность в области правого подреберья.
Первая помощь и терапия
При попадании на кожу сока ядовитого растения нужно вымыть это место водой с мылом, смазать питательным кремом (можно использовать сливочное масло), сверху наложить холодный компресс.
Для проведения лечения пострадавших госпитализируют в гастроэнтерологическое отделение, а если случай слишком тяжелый, то в токсикологическое. Курс и схема лечения зависят от степени тяжести поражения. В основном длительность терапии составляет от недели до одного месяца. Больным назначают капельницы с магнием, уголь активированный и слабительные средства. Чтобы избавиться от судорог, используют раствор барбамила.
Необходимо соблюдение строгой диеты.
Таким образом, избежать отравления ядовитым растением достаточно просто, важно знать одно четкое и умное правило: не знаешь – не трогай. Лучше не рисковать здоровьем и жизнью, поэтому берегите себя и своих близких.
Читайте также: